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介護保険制度について

介護保険の仕組み

介護保険制度とは、介護が必要となった高齢者と家族の負担を軽減するために、社会全体で分散して受け持つ仕組みです。年金制度と似ていますが、現役世代が高齢者世代の生活を支える構図と言えるでしょう。

なお、介護保険の仕組みの特徴的なポイント下記の3つです。

  1. 介護保険の利用者の自立支援を目指すこと
  2. 利用者本位のサービス利用(自ら選択してサービスを受けられる)ができること
  3. 給付と負担の関係が明確である「社会保険方式」を採用していること

また、介護保険制度の当事者の関係を整理するためにも、下記の用語については知っておきましょう。

  • 保険者制度を直接運営している市町村および特別区
  • 被保険者介護保険料を払っている人(現行制度では40歳以上全員に負担義務)
  • サービス提供事業者介護サービスを提供する人

介護サービスを利用するまでの流れ
  • 介護保険の申請

    介護保険の申請市役所の窓口で手続きを行います。
    ケアマネジャーがこの申請を代行することも可能です。

  • アセスメント

    アセスメントケアマネジャーがご自宅を訪問し、お客様・ご家族の状況やご要望、「こうなりたい」という目標をお伺いします。
    この時にケアプラン作成のための契約も行います。

  • ケアプラン作成

    ケアプラン作成アセスメントでお伺いした内容をもとに、目標達成に向けたケアプランを作成し、サービスの利用が始まります。

サービスが開始されてからも、毎月ケアマネジャーがお客様のご自宅に伺います。
健康状態の変化や、サービスへの不満、新たなご要望がないかなどの確認を行い、お客様に適したサービスが受けられるように調整いたします。

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